多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，近10年来，多发性骨髓瘤的治疗取得了突飞猛进的进展，患者的中位生存时间已经从之前的3年左右提高到5～7年，甚至有的病人的生存时间可以到10年以上。2016年11月，发表在《Leukemia》的研究对多发性骨髓瘤（MM）患者的结局进行了分析并考察治疗对其复发的影响。

由于新型药物和自体干细胞移植（ASCT）后大剂量疗法的使用，近年来，多发性骨髓瘤（MM）患者的结局得到改善。研究者对本机构2006年至2014年使用新型疗法的511例连续患者的结局进行分析，以考察初始治疗对12个月内复发的影响。共有82例患者（16.0%）出现早期复发，中位复发时间为8.0个月[95% 置信区间（CI），6.3～8.9]。21.0个月时，早期复发组的中位总存活（OS）显著更差（95% CI，16.3～27.2），而晚期复发者则没有达到（NR）（95% CI，96.3～NR）（P＜0.001）。无论患者对初始治疗的缓解程度如何，存活结局在早期复发患者中仍然很差。在多变量分析中，低白蛋白和高风险细胞遗传学预测早期复发。对早期ASCT后的早期复发也进行了考虑；12月内复发的患者，ASCT后的中位OS为23.1个月（95% CI，15.7～32.4），相比，其余的患者的中位OS为122.2个月（95% CI，111.5～122.2）（P＜0.001）。早期复发仍然是当前时期不良预后的一个标志，并且这样的患者应当作为临床试验的靶标。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27211270

（选题审校：梁舒瑶 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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