一胖毁所有！2021年12月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项全球国家层面的分析显示，肥胖与新冠肺炎病例与死亡率之间关系匪浅，助纣为虐，值得警惕！

目的：评价国家层面肥胖患病率与COVID-19病例和死亡率的相关性，以评估肥胖对全球范围的影响。

方法：从公开可用的来源处提取COVID-19疾病流行率和死亡率、特定国家的政府举措、社会经济、人口统计学和医疗能力因素相关数据。使用多元负二项式回归，评价肥胖与COVID-19病例和死亡率的独立相关性。

结果：在可获取数据的168个国家中，肥胖患病率较高与COVID-19发病率和死亡率增加相关。肥胖患病率每增加1%，死亡率增加8.3%（发病率比率[IRR]1.083，95%置信区间[CI]1.048～1.119；P＜0.001），发病率高出6.6%（IRR 1.066，95% CI 1.035～1.099；P＜0.001）。而且，人口年龄中位数越大、女性比例越高、人类发展指数（HDI）越高、人口密度越低、病床使用率越低均与COVID-19死亡率越高显著相关。此外，政府行为较严格、HDI较高、年平均气温较低与COVID-19发病率较高显著相关。

结论：这些结果证实肥胖率是国家层面COVID-19病例总量和死亡率增加的一个显著和潜在可改变的风险因素。未来迫切需要关于减肥能否改善COVID-19结局的研究。

（选题审校：胡杨 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：结果的解读需要谨慎。欠发达地区上报能力可能较低、交通较差等，发达地区可能营养条件更好，肥胖率更高，从而导致COVID-19发病率与死亡率更高。仅就本篇研究而言，肥胖与COVID-19病例及死亡率之间的相关性需要引起重视。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2021 Dec;23(12):2697-2706.
A global country-level analysis of the relationship between obesity and COVID-19 cases and mortality
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34402152/