急性早幼粒细胞白血病是一种罕见的急性髓系白血病，约占急性髓系白血病病例的5%～8%。2021年12月，德国和法国学者发表在《Haematologica》的一项国际协作研究，描述了三氧化二砷治疗的低/中风险急性早幼粒细胞白血病患者的特征和结局。

本研究旨在描述大系列的154名急性早幼粒细胞白血病患者的特征（中位53岁，范围18~90），评估三氧化二砷和全反式维甲酸前线治疗的真实世界结局。

所有患者于2013~2019年纳入到前瞻性NAPOLEON注册。91%的患者（140人）为新发急性早幼粒细胞白血病，9%（14人）为治疗相关急性早幼粒细胞白血病，13%（20人）为70岁以上。38%的患者在确诊时存在出血，3%存在血栓形成。152人（99%）实现完全缓解，2人（1%）在开始治疗后的18天内出现诱导死亡。中位随访1.99年（95% CI，1.61~2.30）时，1年和2年总生存率分别为97%（95% CI，94~100）和95%（91~99）。与年轻患者相比，70岁以上与总生存期显著较短相关（P<0.001）。至今未观察到复发。6名患者（4%）在确诊后的中位0.95年（范围，0.18~2.38）在完全缓解中死亡。

该数据证实了真实世界中，三氧化二砷和全反式维甲酸治疗在低/中风险急性早幼粒细胞白血病成年患者初级管理中的有效性和治疗稳定性。

（选题审校：王冠儒 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Haematologica. 2021 Dec 1;106(12):3100-3106.
Characteristics and outcome of patients with low-/intermediate-risk acute promyelocytic leukemia treated with arsenic trioxide: an international collaborative study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34047178/