对于肥胖患者，每日限制热量是一种公认的减肥策略。然而，限时进食减肥的长期疗效和安全性尚不清楚。2022年4月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，与每日限制热量相比，限时饮食疗法在减少体重、体脂或代谢风险因素方面并未有更多获益。

背景：限时饮食对于减重的长期有效性和安全性未知。

方法：研究人员将139名肥胖患者随机分配至限时饮食（仅在早8点至下午4点进食）联合限制热量或每日仅限制热量的组中。12个月时，所有参与者都要遵守限制饮食热量，该饮食由1500~1800kcal/d（男性）或1200~1500kcal/d（女性）组成。首要结局为两组体重自基线的改变的差异；次要结局包括腰围、体重指数（BMI）、体脂量、代谢风险因素测量等的变化。

结果：总共139人随机分组，其中118人（84.9%）完成12个月的随访。限时饮食组和每日仅限制热量组自基线到12个月时平均减重分别为-8.0kg（95% CI，-9.6~-6.4）和-6.3kg（-7.8~-4.7）。在12个月评估时，两组体重的变化无显著性差异（净差异，-1.8kg；95% CI，-4.0~0.4；P=0.11）。腰围、BMI、体脂、瘦体重、血压、代谢风险因素等分析结果与首要结局结果一致。此外，两组不良事件数量无大幅差异。

结论：肥胖患者中，与每日限制热量相比，限时饮食方案在体重、体脂、代谢风险因素的减少上并未有更多的获益。

（选题审校：应颖秋 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
N Engl J Med. 2022 Apr 21;386(16):1495-1504.
Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35443107/