-
合并慢性肾病的心梗患者治疗现状与指南推荐标准治疗…
环球医学资讯2013年10月30日点击量:2801小时0条评论
2013年10月,在线发表在《Eur Heart J 》的一项研究表明,2004年心肌梗死(MI)治疗指南升级之后,首次MI的非终末期慢性肾脏病(CKD)患者和需要肾脏替代治疗(RRT)的患者的侵入性治疗和药物治疗得到了改善。 目的:丹麦的该项全国性研究旨在评估合并非终末期慢性...
-
口服硝酸盐可作为心绞痛的二线治疗
环球医学资讯2013年10月29日点击量:1951小时0条评论
心绞痛是由心肌缺血导致的疼痛,通常是阻塞性冠状动脉疾病的一种结果。9月发表在《BMJ》上的一篇综述建议口服硝酸盐应该作为β阻滞剂和钙通道阻滞剂后的二线疗法。心绞痛是由心肌缺血导致的疼痛,通常是阻塞性冠状动脉疾病的一种结果。尽管心绞痛通常表现为用力时胸...
-
非中风患者是否应使用氯吡格雷?
环球医学资讯2013年10月29日点击量:1791小时0条评论
2013年9月,在线发表在《J Am Heart Assoc》杂志的一项横断面研究表明,在非中风患者中,使用氯吡格雷与较高的脑微出血(CMBs)发病率和发病次数相关。 背景:虽然氯吡格雷可降低动脉粥样硬化事件的发生,但它的使用增加了大出血的风险。脑微出血(CMBs)是大脑亚临...
-
不同卒中亚型应选择不同的二级预防措施
环球医学资讯2013年10月29日点击量:3481小时0条评论
2013年,在线发表在《Eur Heart J》杂志的一项研究表明,卒中的不同亚型影响患者预后且能够决定二级预防的疗效。 目的:尽管缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后建议使用抗血栓药物,但不同卒中亚型二级预防的长期结果尚属未知。 方法和结果:研究者使用的数据...
-
吸烟与抗血小板药物药效:再议“吸烟者悖论”
环球医学资讯2013年10月28日点击量:6641小时0条评论
近日,发表于《BMJ》的一篇文章讨论了吸烟与抗血小板药物药效之间的关系。吸烟者的受益远远超过非吸烟者,但出血风险增加。双重抗血小板治疗方案(氯吡格雷联合阿司匹林)是治疗急性冠状动脉综合症的基础。近期,新型抗血小板药物如:普拉格雷、替卡格雷都被证实在减...
-
心脏外科手术患者应激性溃疡的预防与院内感染性肺炎…
环球医学资讯2013年10月28日点击量:3981小时0条评论
9月,发表于《BMJ》的一篇文章研究了心脏外科手术患者应激性溃疡预防与院内感染肺炎风险关系。研究表明,治疗应激性溃疡时,使用质子泵抑制剂治疗的患者比使用H2受体拮抗剂治疗的患者的术后肺炎的风险有小幅增加。目的:探讨冠状动脉旁路移植术后患者预防应激性溃疡...
-
二级预防可降低卒中患者的认知功能障碍
环球医学资讯2013年10月24日点击量:3361小时0条评论
有限的长期随访数据表明,合理的药物二级预防治疗影响患者首次卒中后的认知功能。9月发表在《Circulation》的一项研究表明,合理的血管风险管理与长期认知功能障碍的降低相关。应当支持且关专注血管危险因素的最优药物预防治疗与管理。 背景:有限的长期随访数据表...
-
血透患者:司维拉姆的存活率是否优于含钙磷结合剂?
环球医学资讯2013年10月24日点击量:3411小时0条评论
对于接受透析的患者,是否使用司维拉姆比含钙的磷结合剂能改善心血管(CV)存活率仍需相关证据。10月发表在《Am J Kidney Dis》的一项研究表明,同碳酸钙治疗的患者相比,接受司维拉姆治疗的患者存活率较高,但存活率的改善可能并非钙浓度降低引起。 背景:是否接受...
-
房颤和冠心病患者应使用二联还是三联抗栓治疗方案?
环球医学资讯2013年10月24日点击量:2041小时0条评论
口服抗凝药(OAC)与维生素K拮抗剂二联治疗用于预防心房颤动患者(AF)卒中和血栓栓塞的已经得到证据支持。2010年欧洲指南建议支架植入后使用三联治疗。然而。9月发表在《J Am Coll Cardiol》的一项文章表示,对于AF和冠状动脉疾病的患者,缺乏引导合理决策的信息,...
-
心血管疾病高风险患者用药依从性差增加不良事件风险
环球医学资讯2013年10月23日点击量:1721小时0条评论
2013年8月,在线发表在《美国心脏杂志》(Am Heart J)的一项研究表明,用药依从性不佳会增加不良事件风险,而发生不良事件发生后,患者中断用药的可能性又会增加。提高患者用药的持久性可能会中断这种恶性循环并改善结局。 背景:用药持续与非持续对不良事件的影响...