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加压素负荷量治疗难治性脓毒性休克 不仅安全还有这…
环球医学资讯
2023年11月10日点击量：471小时条评论对于去甲肾上腺素治疗无应答的脓毒性休克患者，血压的快速升高至关重要。 加压素是治疗难治性脓毒性休克的二线血管活性药物。因为缺乏有效性和安全性的证据，通常不给予加压素负荷量。2023年7月，发表在《Crit Care》的一项前瞻性观察性研究显示，加压素负荷量输注...
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幸存1年的脓毒症患者新发癌症的发病率
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2023年11月09日点击量：531小时条评论2023年9月，发表在《Crit Care》的一项研究，研究人员假设脓毒症幸存者患癌症的风险高于普通人群，并对此进行验证。结果发现，与一般人群相比，脓毒症幸存者1年的癌症发病率增加。 背景：癌症和脓毒症有共同的风险因素，脓毒症患者可能在重症监护后很长一段时间内免...
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大剂量抗坏血酸钠对感染性休克患者的生理影响
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2023年11月09日点击量：501小时条评论大剂量抗坏血酸钠已经作为脓毒症的辅助治疗，但其对感染性休克患者的生理影响未知。2023年10月，发表在《Crit Care》的一项研究显示，大剂量抗坏血酸钠并未显著增加24小时累积总尿量（UO）。 背景：大剂量抗坏血酸钠在实验性脓毒症中似乎显示出获益。然而，其对感染...
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入住ICU的感染性休克患者 长期免疫抑制治疗与结局较…
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2023年11月09日点击量：551小时条评论长期免疫抑制治疗对脓毒症休克住院患者预后的影响仍未明确。2023年9月，发表在《Crit Care》的一项研究显示，长期免疫抑制治疗与重症监护室（ICU）脓毒性休克患者预后较差无关。 背景：除了少数主要包括化疗患者的回顾性研究外，关于免疫抑制治疗对入住ICU的感染性...
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治疗脓毒性休克 不同类型血管升压药哪家强？
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2023年11月08日点击量：501小时条评论脓毒性休克是重症监护室（ICU）最常见的死亡原因。目前指南推荐去甲肾上腺素作为一线血管升压药，与此同时，临床医生也常用肾上腺素能激动剂和血管加压素类似物。到目前为止，很少有研究对多种血管活性药物的效果进行综合比较。 2023年8月，发布在《Shock》的一项网...
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scBQT胶囊给药 每天4次3粒or每天3次4粒为宜？
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2023年11月08日点击量：701小时条评论单胶囊铋四重疗法（scBQT）的推荐方案包括每天两次的质子泵抑制剂（PPI）和每天四次的三粒scBQT胶囊。每天四次的治疗很不方便，而且会降低依从性。相反，每天三次的方案会改善依从性。在临床实践中，许多胃肠病学家使用每天三次的四粒scBQT胶囊。然而，后一种方法的...
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新冠疫情对中国北京HPV患病率和基因型分布 影响几何？
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2023年11月08日点击量：1821小时条评论人乳头瘤病毒（HPV）是全国范围内最常见的性传播感染之一。COVID-19大流行对HPV预防项目产生了很大影响。2023年10月，发表在《J Med Virol》的该项研究旨在调查疫情对中国北京地区HPV患病率和基因型分布的影响。 共获得北京协和医院两个不同时期门诊患者的44401个生...
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复杂性急性阑尾炎：术后短期静脉vs口服抗菌药
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2023年11月06日点击量：371小时条评论2023年9月，爱沙尼亚学者发表在《Ann Surg》的一项先导、非劣效性、随机试验，考察了术后短期静脉vs口服抗菌药治疗复杂性急性阑尾炎的结局。 目的：旨在调查复杂性阑尾炎术后口服抗菌药的非劣效性。 背景：最近的研究在比较复杂阑尾炎术后抗菌药治疗的结局时，仅使...
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治疗奥密克戎感染：奈玛特韦vs莫诺拉韦
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2023年11月03日点击量：721小时条评论2021年12月22日和23日，美国食品和药物管理局（FDA）分别发布了利托那韦增强的奈玛特韦和莫诺拉韦的紧急使用授权，用于治疗处于进展为重症高风险患者的轻度~中度新冠肺炎。2023年9月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了使用奈玛特韦或莫诺拉韦对奥...
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慎用！PPI或增加幼儿严重感染风险
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2023年11月01日点击量：1001小时条评论质子泵抑制剂（PPI）的使用可能通过改变微生物群或直接作用于免疫系统而导致感染。然而，在儿童患者中开展的PPI相关感染风险的研究有限，且结果相互矛盾。 2023年10月，法国学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究，考察了使用PPI与幼儿严重感染风险的相关性。 鲜有...
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