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中国人吸水烟不增加COPD风险是谬论
环球医学资讯
2014年11月14日点击量：4711小时条评论中国南方人们喜好吸水烟，传统观点认为水烟相比于吸烟危害小。但2014年10月，发表在《Chest》的一项多中心横断面研究显示，吸中国水烟斗显著增加慢性阻塞性肺病的风险。 背景：尽管为了改善室内空气质量1976年实施了全国火炉改善项目，研究表明中国西南地区慢性阻塞...
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流感患者应进行早期抗病毒治疗而非抗菌治疗
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2014年11月14日点击量：1891小时条评论早期抗流感病毒治疗（疾病发生后le;2天）能够降低流感相关并发症的概率。不管疾病严重程度如何，都推荐处于较高流感并发症风险的疑似流感患者进行早期经验型抗病毒治疗。9月发表在《Clin Infect Dis》一项研究表明流感病毒感染的门诊患者的抗病毒治疗并不频繁，而抗...
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四个月的莫西沙星基础疗法用于治疗药物敏感性结核
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2014年11月13日点击量：5791小时条评论2014年10月，发表于《Engl J Med》的一篇文章通过一项随机、双盲、安慰剂对照，3期试验，研究了四个月的莫西沙星基础疗法用于治疗药物敏感性结核的非劣效性。结果显示，两个含莫西沙星的治疗方案使细菌负荷的初始下降更快。然而，未表明方案具有非劣性。 背景：早期...
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选择性消化道去污染预防肺炎可减少ICU患者的死亡率
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2014年11月13日点击量：3271小时条评论重症监护病房(ICU)患者病情危重，免疫功能常低下，加上侵入性操作较多，感染发生率明显增加。2014年9月，发表在《Clin Infect Dis》上的一项荟萃分析显示，全身抗生素治疗选择性消化道去污染（SDD）能降低ICU患者的死亡率。 背景：目的是确定在重症监护病房（ICU）...
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抗生素选择压力与阿奇霉素耐药菌株克隆扩增相关
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2014年11月13日点击量：4541小时条评论阿奇霉素被广泛用于治疗沙眼，但频繁使用可导致耐药。2014年10月，发表在《J Infect Dis》上的一项研究证实，阿奇霉素治疗前耐药克隆的出现，在治疗后耐药克隆出现的频率增加。 背景：阿奇霉素广泛用于治疗沙眼为临床试验测试抗生素使用选择耐药菌株克隆扩增的假设...
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吸烟增加肺炎球菌性肺炎患者的死亡风险
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2014年11月12日点击量：3931小时条评论主动吸烟会增加患社区获得性肺炎（CAP）的风险。2014年10月1日，发表在《Chest》上的一项研究进而证实，吸烟是增加CAP 患者30天死亡率的独立风险因素 。 背景：主动吸烟会增加患社区获得性肺炎（CAP）和侵袭性肺炎球菌疾病的风险，虽然其在肺炎球菌CAP结果对死亡率...
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噻托溴铵在治疗哮喘中的作用如何？
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2014年11月11日点击量：2111小时条评论噻托溴铵在哮喘治疗中的作用尚不清楚。2014年10月，发表在《Chest》的一项系统评价对噻托溴铵用于哮喘患者的疗效和安全性进行分析。结果表明，对于那些ICS或ICS/沙美特罗控制不佳的中-重度哮喘患者，噻托溴铵的疗效并不劣于沙美特罗和安慰剂。主要优点是增加肺功能，...
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插管前口服洗必泰不能降低早发机械通气相关肺炎的风险
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2014年11月10日点击量：2811小时条评论许多ICU在插管前常规使用洗必泰（CHX）预防机械通气相关肺炎（VAP）。2014年10月，发表于《Chest》的一篇文章评价了插管前和插管后使用CHX在减少早发VAP风险的作用。同时，评价早期应用CHX在影响气管插管内细菌定值方面的作用。其结果为，插管前使用CHX不改善结局。...
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基层医疗机构中如何降低哮喘患者急诊就诊和住院次数？
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2011年07月14日点击量：2111小时条评论常在夜间和（或）凌晨发作，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。2014年10月发表在《Pharmacotherapy》的一项研究表明，基层医疗机构就诊期间，接受医生-药师协作管理（PPCM）的患者改善了哮喘控制。 目的：旨在确定基层医疗机构就诊期间，接受医生-药师协作管理（PPCM...
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社区慢性阻塞性肺炎患者长期综合管理的有效性如何？
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2014年10月28日点击量：2281小时条评论慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）患者在急性发作期后，临床症状虽然有所缓解，但肺功能仍在继续恶化。所以，COPD稳定期的管理非常重要。2014年9月，发表在《BMJ》上的一项集群随机对照研究对初级保健机构综合管理较常规治疗的长期有效性进行了比较。结果显示，除了综合...
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