题目：秋水仙素预防肺静脉隔离后早期房颤复发：一项随机对照研究（Colchicine for prevention of early atrial fibrillation recurrence after pulmonary vein isolation: a randomized controlled study）

摘要：

目的：本研究旨在检验秋水仙素（一种有效的具有抗炎作用的制剂）减少突发房颤（AF）的患者肺静脉隔离后的AF复发的潜在可能性。

背景：房颤消融术后引起的促炎症反应过程可能会导致心律失常复发。

方法：突发房颤（AF）的患者接受射频消融治疗后随机分配到每日两次每次0.5mg的秋水仙素组和安慰剂组为期3个月。在治疗的第1天和第4天检测C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL）的水平。

结果：经过3个月的随访，安慰剂组80名患者中27名（33.5%）AF复发，而秋水仙素组81名患者中13名（16%）AF复发（比值比：0.38，95%的置信区间：0.18-0.80）。胃肠道的副作用是接受直接治疗的患者最常见的症状。秋水仙素组有7名患者（8.6%）发生腹泻，而安慰剂组1名（1.3%，P=0.03）。秋水仙素高度降低了CRP和IL-6的水平：CRP和IL-6水平在第4天和第1天的中位数差异分别是：安慰剂组，-0.46毫克/升（四分位间距：-0.78〜0.08毫克/升）和-0.10毫克/升（-0.30〜0.10皮克/毫升）；秋水仙素组，-1.18毫克/升（-2.35至-0.46毫克/升）和-0.50（-1.15至-0.10皮克/毫升）pg / mL。

结论：患者在未接受抗心律失常药物治疗时肺静脉隔离后，使用秋水仙素对于早期AF复发的预防是有效的并且是安全的。这种效果似乎与明显的降低炎症介质（包括IL-6和CRP）非常相关。

（选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /23040570