题目：帕金森病和抗癫痫药物卡马西平之间的关系：使用英国全科实践研究数据库的一个病例对照研究（The association between Parkinson's disease and anti-epilepsy drug carbamazepine: a case-control study using the UK General Practice Research Database）

目的：本研究旨在调查卡马西平的使用是否与帕金森病风险的降低相关。

方法：我们开展了一项基于人群的匹配病例对照研究，患者随机选自英国全科实践研究数据库（GPRD）。我们使用阳性率90%的诊断标准确定8549名帕金森病患者。这些患者根据年龄、性别和全科医疗情况与42160名对照者进行匹配。

结果：病例组中3%的患者（257/8549）、对照组中有2.5%（1050/42160）的患者有至少一次处方卡马西平的记录。帕金森病和卡马西平之间关联的未调整比值比是1.22（95%置信区间[CI]：1.06-1.40），但校正年度就诊率后降低至0.93（95%CI：0.81-1.08，p=0.34）。进一步校正体重指数、吸烟状态、饮酒情况或钙通道阻滞剂的使用并不影响结果。没有证据表明高剂量或长期使用卡马西平能降低风险。

结论：很少甚至没有证据证明卡马西平的使用与帕金森病风险的降低相关。尽管该研究存在不足，但其能表明卡马西平的作用可能很小。

（选题审校： 易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23432592