胸壁肌强直似乎不是未来芬太尼或相关化合物使用的一个禁忌(Chest. 2013 Apr 1;143(4):1145-6.)
题目:芬太尼导致的胸壁肌强直(Fentanyl-induced chest wall rigidity)
芬太尼和其他阿片类药物用于手术镇静和镇痛可能会导致一些严重的已知的不良反应。我们报道的病例是一名男子在择期支气管镜检查期间使用芬太尼后出现不常见的胸壁肌强直和无效的自主呼吸。采用辅助呼吸,纳洛酮逆转了其症状。尽管这个不良反应仅在儿童麻醉剂量中具有一定的报道,亦可能在芬太尼及其相关化合物的镇痛剂量下出现。出现此不良反应后可以通过呼吸支持和使用纳洛酮或一种短效神经肌肉阻滞剂进行逆转。此不良反应似乎不是未来芬太尼或相关化合物使用的一个禁忌。胸壁肌强直引起的呼吸窘迫征应该很容易被识别出并由支气管医生治疗。
(选题审校: 栾嵘 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
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