在体外氟喹诺酮类药物（FQs）有对抗嗜麦芽寡养单胞菌的活性。2014年1月发表在《Antimicrob Agents Chemother.》的一项回顾性研究也显示，对于嗜麦芽窄食单胞菌感染，氟喹诺酮类药物单药治疗可能与SXT等效。

嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选治疗药物是复方新诺明（SXT）。在体外氟喹诺酮类药物（FQs）有对抗嗜麦芽窄食单胞菌的活性；但其疗效尚无文献报道。本研究旨在比较氟喹诺酮类药物和SXT治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的有效性。对98例接受SXT或FQ单药治疗的嗜麦芽窄食单胞菌感染患者进行了回顾性分析。这些患者年龄≥18岁，嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性，具有临床症状且接受治疗≥48 h。

在治疗结束（EOT）时对微生物清除和临床反应进行评估，另外对住院死亡率和非敏感菌株分离也进行评估。35名患者接受SXT治疗，63名患者接受FQ治疗；48名患者接受左氧氟沙星治疗，15名接受环丙沙星治疗。最常见的感染部位是肺。在EOT时整体微生物清除率为63％，SXT组有13/20名患者（65％）、FQ组有23/37名患者（62％）达到微生物治愈（P=0.832）。

总的临床治愈率为55％，其中FQ组患者为52%， SXT组患者为61％（P=0.451）。院内死亡率为24％，而两组发生率相似（FQ：25％ versus SXT：22％，P=0.546）。重复培养FQ组患者有30％出现细菌耐受和SXT患者20％出现细菌耐受（P=0.426）。氟喹诺酮类药物和SXT单药治疗对于嗜麦芽窄食单胞菌感染的疗效可能相同。两组的后续嗜麦芽窄食单胞菌分离株都产生了耐受。

（选题审校：叶志康 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）