在2014年8月的《Gut.》杂志中，一篇文章描述了幽门螺旋杆菌在儿童中的状态和母婴传播和定植的风险因素。其结果为环境因素对现代城市中幽门螺旋杆菌的传播很重要，与种族无关。

目的：西方人群中儿童的幽门螺旋杆菌定植率已经下降，但还不知道在西方国家出生的非西方种族背景的儿童中这个趋势是否相似。我们旨在识别儿童中幽门螺旋杆菌的状态，并确定母婴传播和定植的危险因素。

设计：对参加荷兰鹿特丹的一项基于人群的前瞻性队列研究的儿童检测幽门螺旋杆菌的抗体和细胞毒素基因A（CagA）。采用调查问卷收集有关人口统计学和特征的信息。

结果：我们分析了4467名儿童（平均年龄为6.2岁±0.4 SD）的血清样本，并同他们的母亲比较幽门螺旋杆菌状态的结果（可获得3185儿童样本）。总体上，438名（10％）儿童是幽门螺旋杆菌阳性，其中142名（32％）是细胞毒素基因A阳性。定植的独立危险因素是：母体幽门螺旋杆菌阳性（OR 2.12；95％ CI 1.62至2.77），非荷兰种族（OR 2.05；95％ CI 1.54至2.73）、女性（OR 1.47；95％ CI 1.20至1.80）和母亲较低的教育水平（OR 1.38；95％ CI 1.06至1.79）。比较母亲和儿童，我们发现两代人之间Hp+CagA−和Hp+CagA+菌株分别下降了76％和77％，在所有研究的9个种族组中是一致的。男性、母亲较高的教育水平和无哥哥姐姐是与非幽门螺旋杆菌感染独立相关。

结论：尽管在非荷兰裔的儿童中发现最高的幽门螺旋杆菌和细胞毒素基因A感染率，所有种族组中定植率的降低是一致的，这意味着环境因素对现代城市中幽门螺旋杆菌的传播至关重要，而与种族无关。

（选题审校：王慧博   编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）