2015年9月，发表于《Eur Respir J》的一篇文章介绍了新版哮喘全球倡议（GINA）报告中的关键变化。

在过去的20年，哮喘的全球倡议（GINA）是定期出版的、并每年更新哮喘管理和预防的全球指南，其已成为许多国家指南的基础。但是，对现有指南的领会是较差的。GINA的主要修订于2014年出版，并于2015年更新，该版体现了对不同呼吸道疾病的理解进展、更广泛的证据基础、更关注靶向治疗，和有效实施方法的证据。在报告撰写期间，为临床实践而制定的推荐意见和策略的临床应用程度与科学证据并行。

本文概述了GINA报告的关键变化及合理性。关键变化包括：哮喘定义的修订；评估症状控制的工具和不良结局的风险因素；吸入性糖皮质激素疗法的扩大适应症；基于表型的靶向治疗、修订的风险因素、患者偏好和实际问题的框架；通过强调吸入器技术和依从性而改善药物有效性。修订的推荐意见包括：成文的哮喘行动计划；哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的诊断和初始治疗；学前儿童气喘的诊断；GINA推荐意见的适用和实施的策略更新。

（选题审校：闫盈盈 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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