吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA）联合应用是目前治疗哮喘最为有效且科学合理的方法。2016年9月，发表在《Respir Med》的一项研究，对比分析了接受ICS-LABA联合治疗的哮喘控制良好和控制不佳的成年患者的社会人口学特征、态度、依从性和结局。

背景：通过吸入糖皮质激素（ICS）和长效β受体激动剂（LABA）联合治疗控制不佳成年哮喘患者的患病率和特征尚未完全清楚。

方法：分析在德国国家卫生和健康调查（NHWS）中自我报告接受ICS-LABA联合治疗成年患者的数据。依据哮喘控制测试（ACT）得分，比较控制良好和不佳患者的社会人口学特征、态度、依从性和结局。

结果：德国自我报告哮喘患者中（调查者的5.2%），16.2%（382名患者）接受了ICS-LABA联合治疗，而且没有报告伴随的慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎或肺气肿。在此亚组中，55.8%的患者哮喘控制不佳（ACT＜20）。与接受ICS-LABA治疗且哮喘控制良好的患者相比，接受ICS-LABA治疗却哮喘控制不佳的患者更有可能报告急诊就诊（16.4% vs 8.9%）、更耽误工作（缺勤率：12.9% vs 4.3%）、更可能是女性（69% vs 57.4%）。两组在年龄、体重指数、抽烟与否、收入、教育和自我报告依从性上没有显著差异，但在对待医患关系的态度上有差异。

结论：ICS和LABA治疗的患者中，哮喘控制不佳的患者占很大比例。这些患者在教育和自我报告依从性上与控制良好的患者没有差异，但在他们对待医患关系的态度上有所差异。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27578472

（选题审校：安雅晶 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）