2016年9月，发表在《Lancet Infect Dis》的一项由意大利、美国和西班牙科学家进行的国际观察性队列研究，提出了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的全球倡议（GLIMP）。

背景：抗生素耐药是全球主要的健康问题，并且如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等病原菌已经成为下呼吸道感染管理中尤其受到关注的问题。然而，很少有全球范围内的MRSA肺炎流行程度和风险因素的数据。研究人员旨在确定MRSA肺炎的时点患病率，并鉴别出因肺炎而住院的社区管理患者中，MRSA特异的风险因素。

方法：进行一项国际多中心研究，研究对象为因肺炎而住院的社区管理的成年患者，这些患者在症状发生后的24小时内进行了微生物学检查。从54个国家的222家医院中募集研究人员，来收集具有这些特征的所有住院患者的时点患病率数据。这些患者为2015年3月、4月、5月和6月间随机选择的4天中入院的患者。使用logistic回归分析评估MRSA肺炎的患病率及其相关的风险因素。

结果：总共纳入了3702名因肺炎而住院的患者，其中3193名患者在住院后的24小时内进行了微生物学检查，并构成了患者人群。1173人（37%）具有至少1株病原菌分离株（阳性培养人群）。经过证实的MRSA肺炎的总体患病率为3.0%（95人），各大洲和国家间的患病率具有差异。3个风险因素与MRSA肺炎独立相关：既往MRSA感染或定植（比值比，6.21；95% CI，3.25~11.85）、复发性皮肤感染（2.87；1.10~7.45）、重症肺炎病（2.39；1.55~3.68）。

结论：该多国研究表现出了因肺炎而住院的社区管理患者中较低的MRSA肺炎患病率和MRSA特异性的风险因素。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27593581 

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：世界性的流行病学数据一向是珍贵的研究资料，该研究通过全世界54个国家222个中心进行MRSA相关性肺炎的流行病学研究，发现目前国际上MRSA相关社区获得性肺炎的发病率较低。）