哮喘是严重影响人们健康的常见慢性疾病之一，对医疗成本有着重要意义。2017年2月，发表在《Allergy》的一项由加拿大科学家进行的基于人群的研究考察了哮喘直接成本近十年的变化趋势。

介绍：有关哮喘经济负担的近期趋势相关信息较少。本研究的目的是估算2002年至2011年加拿大不列颠哥伦比亚哮喘的过量成本以及趋势。

方法：从省级行政卫生数据库建立一个由年龄在5～55岁的个体组成的回顾性队列，包括由医生诊断为哮喘的患者，以及一个从普通人群中筛选的倾向评分匹配比较样本。总直接医疗成本按照校正2012年加拿大元（$），以住院、门诊问诊和药物成本的总数计。

结果：共341457例个体（入组时的平均年龄为27.3岁，54.1%为女性）均等地被分为哮喘和比较组。哮喘患者的过量成本为$1028.0（95% CI $982.7～$1073.4）每人-年（PY）。药物治疗占过量成本的最大比例（$471.7/PY），住院和门诊成本分别为$272.2/PY和$284.1/PY。仅有$192.9/PY与哮喘本身治疗相关。过量成本每年增加2.9%（P＜0.001），哮喘治疗成本每年降低0.8%，非哮喘过量成本每年增加3.8%。在哮喘相关门诊患者成本中观察到每年降低6.6%最引人注目的趋势。

结论：超额成本中的重要份额并非来自疾病本身。研究期间的成本模式变化显著。在开发基于证据的管理哮喘患者的政策时，应当考虑并存疾病的负担。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27455382

（选题审校：李潇潇 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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