癌症患者中，体重减轻与单纯饥饿、扰乱代谢或两者相关。头颈部癌症（HNC）患者中，体重减轻常归因于单纯饥饿，这是由于已知明显的口腔症状可阻碍膳食摄入。该人群中，恶病质仍然是一个相对未探讨的现象。2017年3月，发表在《Nutrition.》的一项探索性研究探讨了新确诊为HNC的患者中，恶病质和前恶病质的患病率。

59名新确诊为HNC的患者被邀请参与到一项前瞻性队列研究中，其中仅有基线数据用于分析。癌症治疗前1周进行测量，即通过Fearon癌症特异性框架、膳食摄入、肌肉质量、肌肉强度、生物标志物（C反应蛋白、白蛋白、血红蛋白、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）评估恶病质状态。

结果显示，26名患者的数据纳入到分析中（59%的参加率）。42%的患者（12人）归类为恶病质，15%（4人）归类为前恶病质。恶病质患者（67%）比非恶病质患者（14%）的肌肉质量损耗显著性更频繁（P=0.014）。恶病质和非恶病质患者未观察到炎症标志物具有差异。

本探索性研究表明，新确诊为HNC的患者中，恶病质具有较高的患病率（42%）。虽然需要大型研究进一步阐明恶病质在HNC患者中的作用，但是目前的数据可表明，恶病质是该患者群体的一种常见问题，将影响治疗和预后。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28241978

（选题审校：李潇潇 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）