抗生素是使用最为广泛的药物之一，抗生素相关不良药物事件（ADEs）发生率有多高，数据有限。2017年6月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示，高达20%的住院患者发生抗生素相关ADEs。

重要性：住院患者中整体抗生素相关不良药物事件（ADEs）发生率的估算值通常是难以获得的。

目的：描述接受全身抗生素治疗的成年住院患者中抗生素相关ADEs的发生率。

设计、环境和受试者：入住一家医学中心普通内科病房的成年住院患者的回顾性队列。

暴露：至少24 h的任何胃肠道外或口服抗生素治疗。

主要结局和测试：1488名患者的医疗记录被考察，根据2名接受传染病学培训的临床医生判定抗生素治疗后30日内下列抗生素相关ADEs的进展：胃肠道、皮肤、皮肤、骨骼、血液、肝、肾、心脏和神经系统，以及90日的艰难梭菌感染或发生多药耐药菌感染事件进展。

结果：在1488名患者中，中位年龄是59岁（四分位间距，49～69岁），758名（51%）受试者是女性。298名（20%）患者经历至少1次抗生素相关ADE。此外，56个（20%）非临床适应证的抗生素方案与ADE相关，包括7例艰难梭菌感染。每延长10日抗生素治疗会增加3%的ADE风险。最常见的ADEs是胃肠、肾脏和血液系统异常，30日内ADEs分别有78例（42%）、45例（24%）和28例（15%）。特定抗生素相关ADEs发生率存在显著差异。

结论和相关性：尽管抗生素适当使用时可能起着关键作用，该研究结果强调正确处方抗生素的重要性，以减少来自抗生素相关ADEs的危害。

（选题审校：何娜 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）
 

原文链接：JAMA Intern Med. 2017 Jun 12.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28604925
 

未经授权，不得转载！