伏立康唑治疗成人侵袭性真菌感染 最佳剂量如何确定?
侵袭性真菌感染的发病率与病死率逐年增加,伏立康唑具有抗菌谱广、抗菌性强、临床疗效好、不良反应少等特点,已被广泛应用于临床。2018年11月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究调查了,伏立康唑治疗成人侵袭性真菌感染的最佳剂量。
使用药物监测方法,确保伏立康唑在侵袭性真菌感染中达到治疗浓度,这依赖于稳态药物代谢动力学的实现。对于伏立康唑,实现稳态的时间具有差异,范围可从5天到7天,对重症患者不是最佳。
研究人员开发了基于群体药物代谢动力学/药效学的模型,预测治疗早期能最大化净获益(有效性概率减去不良事件概率)和确保治疗浓度的剂量。
伏立康唑说明书推荐的200mg的剂量可带来≥80%念珠菌感染患者和仅40%~50%的曲霉菌感染患者实现目标浓度,净获益范围从5.8%~61.8%。300~600mg伏立康唑剂量可最大化净获益至51%~66.7%,取决于患者的临床表型(CYP2C19状态和泮托拉唑的使用)和曲霉菌感染类型。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29315506
(选题审校:苏珊 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:)
- 评价此内容
- 我要打分
近期推荐
热点文章
热门关键词
合作伙伴
Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯 未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2
关于我们|
我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027
互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号