骨质疏松和恶性肿瘤相关骨病的药物治疗的最新使用趋势尚不清楚。2022年6月，发表在《J Gen Intern Med》的一项研究显示，在过去十年中，地诺单抗的使用率超过了所有其他骨靶向疗法的增长速度。

背景：在过去十年中出现了新的骨靶向疗法，包括地诺单抗、阿巴拉肽和罗莫单抗，这些疗法的最新使用趋势尚不清楚。

目的：研究骨靶向疗法的趋势。

设计：2009年1月至2020年3月，在美国商业保险数据库中进行一项开放队列研究。

受试者/干预：所有骨靶向疗法使用者年龄＞50岁，骨质疏松症使用者，恶性肿瘤使用者，以及关键骨质疏松部位近期（180天内）骨折的患者。

主要测量指标：在研究期间的每个季度，每个队列中每种骨靶向治疗的处方配药或给药百分比。

主要结果：分析了来自146万个独立个体（89%为女性，平均年龄69岁）的1548万份处方开具或用药申请。在所有骨靶向疗法的使用者中，阿仑膦酸钠和唑来膦酸的使用略有增加（在研究期间分别为49%～63%和2%～4%）。相比之下，2010年批准后，地诺单抗的使用量迅速增加，到2017年超过了除阿仑膦酸盐以外的所有其他药物的使用量，到2020年3月达到16%的用户。骨质疏松症、恶性肿瘤和近期骨折的队列也出现了类似的趋势。重要的是，骨折后任何骨靶向治疗的使用率都很低，从15%下降到8%。

结论：在过去十年中，地诺单抗的使用率超过了所有其他骨靶向疗法的增长速度。骨质疏松性骨折后的治疗率较低，并随着时间的推移而下降，这突出了美国骨质疏松症治疗的重大问题。

（选题审校：李欣亚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Gen Intern Med. 2022 Jun;37(8):1917-1924.
Secular Trends in the Pharmacologic Treatment of Osteoporosis and Malignancy-Related Bone Disease from 2009 to 2020
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34100235/