唑来膦酸盐输注次数是否影响乳腺癌特异性结局仍不清楚。2022年10月，发表在《Eur J Cancer》的一项研究显示，无证据表明，减少唑来膦酸盐输注次数与辅助治疗的有效性降低相关。

背景：绝经后早期乳腺癌（EBC）患者广泛采用辅助双膦酸盐治疗是基于早期乳腺癌三联组（EBCTCG）Meta分析的结果。尽管评价了多种方案，但尚无双磷酸盐不同类型、给药剂量/剂量强度与有效性的信息。研究人员使用ABCSG-12试验的长期结局数据评估了早期停止治疗的影响。

患者和方法：ABCSG-12将1999~2006年1803名接受卵巢抑制的激素受体阳性EBC患者随机分配至4 mg唑来膦酸6个月组或不使用该治疗组（和他莫昔芬或阿那曲唑，2:2析因设计）。本研究评估唑来膦酸盐输注次数是否对乳腺癌特异性结局具有影响。研究人员假设，接受至少1次唑来膦酸盐输注的患者中，输注次数对结局无影响。使用Cox模型和Kaplan-Meier曲线分析时间事件终点。骨密度（BMD）分析仅限于参与BMD子研究的患者。

结果：接受至少1次唑来膦酸盐输注的725名患者纳入到时间事件分析中。接受≤6次唑来膦酸盐输注的患者（170人）与接受≥7次唑来膦酸盐输注的患者（555人）相比，无病生存期和总生存期无显著的统计学差异。

结论：与骨转移疾病中的缩短治疗时间的效果相比，无证据表明，减少唑来膦酸盐输注次数与辅助治疗的有效性降低相关。需要进一步研究确定辅助骨靶向治疗的最佳方案。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur J Cancer. 2022 Dec 10;180:108-116.
Does the number of 6-monthly adjuvant zoledronate infusions received affect treatment efficacy for early breast cancer? A sub-study of ABCSG-12
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36592505/