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心血管疾病患者抑郁症的筛查和管理:JACC最新综述
环球医学资讯2019年05月13日点击量:2331小时条评论
抑郁是心血管疾病(CVD)患者的常见问题,与死亡率的增加、额外残疾、较高的医疗支出和生活质量的降低相关。2019年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,讨论了筛查和管理CVD患者抑郁的实用方法。 5个冠状动脉疾病、外周动脉疾病和心衰患者中,就有1个患有...
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维持性血液透析患者抑郁治疗:认知行为疗法vs舍曲林
环球医学资讯2019年04月17日点击量:2821小时条评论
虽然接受维持性血液透析的患者常见抑郁,但是他们治疗的可接受性和不同治疗的有效性比较等数据是有限的。2019年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项随机临床试验,进行了维持性血液透析患者抑郁治疗有效性的比较。 目的:旨在确定预约面谈对治疗可接受性的影响(1...
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阿片依赖成人的焦虑、抑郁和失眠:缓释纳曲酮vs丁丙…
环球医学资讯2019年04月10日点击量:3511小时条评论
2018年12月,挪威学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项随机临床试验和随访研究,调查了缓释纳曲酮(XR-NTX)vs丁丙诺啡-纳络酮(BP-NLX)治疗的阿片依赖成人的焦虑、抑郁和失眠的有效性。 重要性:XR-NTX是阿片成瘾的有前景的替代治疗,但是从未与阿片类激动剂治疗...
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士兵PTSD:这三种疗法不相上下
环球医学资讯2019年04月08日点击量:9661小时条评论
2018年12月,美国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项随机临床试验,调查了延长暴露治疗、盐酸舍曲林、及其联合用药在创伤后应激障碍(PTSD)战斗老兵中的有效性。 重要性:针对PTSD治疗的Meta分析表明,以创伤为中心的心理疗法比仅抗抑郁药可产生更多的获益。 目...
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药物治疗广泛性焦虑症 效果惊人?!
环球医学资讯2019年03月22日点击量:8871小时条评论
2019年2月,发表于《Lancet》上的一项系统评价和网状meta分析,考察了广泛性焦虑症药物治疗的效果。 背景:广泛性焦虑症是一种与实质性障碍相关的疾病。由于心理替代疗法的成本和资源限制,药物治疗往往是临床医生的首选,但是,对多种可用药物选择时的对比资料很少...
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双相情感障碍或精神分裂症:AAP和抗性淀粉对肠道微…
环球医学资讯2019年03月15日点击量:3231小时条评论
2019年2月,发表于《Pharmacotherapy》上的一项研究,考察了双相情感障碍或精神分裂症患者队列中非典型抗精神病药(AAP)治疗和抗性淀粉补充对肠道微生物组成的影响。 研究目的:既往研究鉴别出与AAP治疗相关的肠道微生物群变化,将AAP与代谢负担关联起来。膳食益生...
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双相I型障碍维持治疗 “锂”当支持
环球医学资讯2019年03月13日点击量:3011小时条评论
双相障碍是一种慢性精神障碍,伴有躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作。2019年2月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.》的一项双盲安慰剂对照停药研究,调查了锂在双相I型障碍(BP-1)儿童患者维持治疗中的作用。 目的:本研究旨在检测锂在双相I型障碍儿童患者维...
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反社会青少年厌恶学习 哌甲酯干预有效吗?
环球医学资讯2019年03月13日点击量:2971小时条评论
虽然反社会行为的神经基础已经广泛研究,但是针对特异性神经机制的药物干预研究仍然匮乏。2018年12月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.》的一项研究调查了,反社会青少年恐惧学习期间哌甲酯的作用。 目的:已经在反社会青少年中报道了杏仁核活性和腹内...
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难治性抑郁:SSRI或SNRI加用米氮平无效
环球医学资讯2019年01月10日点击量:5891小时条评论
抗抑郁药物常是抑郁患者首选治疗,但是很多患者对单一药物治疗不应答。2018年11月,发表在《Health Technol Assess》的一项研究显示,对于难治性抑郁(TRD)患者,在常规治疗中添加米氮平,不能改善疗效。 背景:抑郁症常在基层医疗机构管理,抗抑郁药常为一线治疗...
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难治性抑郁症:SSRI或SNRI添加米氮平并无起色
环球医学资讯2018年11月28日点击量:5071小时条评论
2018年10月,英国学者发表在《BMJ》上的一项III 期、随机、安慰剂对照试验(MIR),考察了初级诊疗中将米氮平添加到选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)中治疗难治性抑郁症的有效性。 目的:旨在调查初级诊疗中,米氮平...