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预防性皮下注射东莨菪碱 可减少临终患者死前喉鸣
环球医学资讯2021年11月18日点击量:2021小时条评论
喉鸣,定义为呼吸道粘液引起的嘈杂呼吸,在临终患者中较为常见。虽然临床指南建议在非药物措施失败后使用抗胆碱能药物来减少死前的喉鸣,但缺乏关于其疗效的证据。鉴于抗胆碱药只能减少粘液的产生,目前尚不清楚预防性应用是否更合适。2021年10月,发表在《JAMA》的...
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中度新冠伴D二聚体水平升高的住院患者:治疗性肝素v…
环球医学资讯2021年11月11日点击量:4981小时条评论
为了评估治疗性肝素与预防性肝素对住院新冠患者的效果,2021年10月,发表在《BMJ》的一项研究,发现中度新冠伴D二聚体水平升高的住院患者,治疗性肝素似乎不能改善首要结局,但是能降低28天死亡几率。 目的:旨在评估治疗性肝素vs预防性肝素在中度新冠住院患者中的...
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危重病患者给药万古霉素 贝叶斯模型剂量预测性能不…
环球医学资讯2021年11月10日点击量:1331小时条评论
最新指南建议万古霉素的治疗药物监测应以曲线浓度下24小时面积为指导。这可以通过剂量优化软件中的贝叶斯模型实现。然而,在将这些模型纳入危重病患者的临床实践之前,需要对其预测性能进行评估。2021年10月,发表在《Critical Care Medicine》的一项回顾性队列研究...
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中国成人NLRP3相关自身炎症性疾病:TNF-α抑制剂可…
环球医学资讯2021年11月04日点击量:3011小时条评论
核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族pyrin结构域蛋白3(NLRP3)相关自身炎症疾病(NLRP3-AID)是一种罕见的、异质性的疾病,与NLRP3突变相关。NLRP3-AID的生物治疗产生了不同的结果。2021年10月,发表在《J Intern Med》的一项研究,调查了中国成人NLRP3-AID患者接受TN...
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男性缺乏维生素D 容易得不育症?
环球医学资讯2021年11月04日点击量:811小时条评论
男性生殖涉及众多环节,各种疾病或因素均可造成不育。2021年10月,发表在《Fertil Steril》的一项随机对照试验的二次分析,调查了男性维生素D水平与男性因素不育症的相关性。 目的:确定轻度男性因素不育夫妇的男性伴侣维生素D水平与生育结局之间的相关性。 设计:...
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一项病例对照研究揭示教师COVID-19入院风险
环球医学资讯2021年10月13日点击量:771小时条评论
教师COVID-19入院风险目前仍未知。2021年9月,发表在《BMJ》的一项研究,未发现教师及其家庭成员COVID-19入院的风险增加,相反,教师感染严重COVID-19的风险较低。 目的:确定教师及其家庭成员中COVID-19入院和重度COVID-19入院的风险,并与普通人群中的医护工...
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接种新冠疫苗和病毒检测阳性后 血小板减少和血栓栓…
环球医学资讯2021年10月12日点击量:4051小时条评论
新冠疫苗被认为对抗新冠的有力武器,但其安全性也令一些人担忧,如血栓问题。2021年8月,发表在《BMJ》的一项自身对照的病例系列研究,调查了COVID-19疫苗接种和SARS-CoV-2检测阳性后血小板减少和血栓栓塞的风险。 目的:评估英国成人中COVID-19疫苗与血小板减少和...
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一文揭开ICU中AMS计划和TDM实践的传播和结构
环球医学资讯2021年10月12日点击量:1411小时条评论
ICU中,严重感染和多重耐药病原体常见。2021年8月,发表在《Ann Intensive Care》的一项研究,旨在深刻洞察ICU中抗菌药物管理(AMS)计划和治疗药物监测(TDM)实践的传播和结构。 背景:严重感染和多重耐药病原体在危重患者中很常见。AMS和TDM是目前优化抗菌药...
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慢速静脉输液不会降低ICU患者90天死亡率
环球医学资讯2021年10月09日点击量:1721小时条评论
在输液过程中,不同输注速率对ICU患者的重要结局的影响仍有待研究。2021年9月,发表在《JAMA》的一项研究发现,在需要输液的ICU患者中,与较快速度相比,慢速输液不会降低90天死亡率。 重要性:较慢静脉输液速度可减少重症患者组织水肿的形成和器官功能障碍,但是,...
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平衡溶液不会改善危重症患者90天生存期
环球医学资讯2021年09月28日点击量:841小时条评论
静脉输液通常用于危重病人维持或补充血管内容量和给药,在重症监护病房(ICU)住院期间,与生理盐水相比,给予平衡液是否能改善危重患者的90天生存期?2021年8月,发表在《JAMA》的一项研究,对此进行了考察。 重要性:几乎所有ICU患者都使用静脉输液。临床和实验室...