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头晕乏力休息后缓解 是贫血?

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头晕乏力休息后缓解 是贫血?

【简要病史】 患者,男,57岁,3天前出现头晕及乏力不适,休息后可缓解,无其他明显不适。 【相关检查】 血常规:WBC 6.0times;109/L,RBC 1.71times;1012/L,Hb 57g/L,MCV 104.6fl,网织红细胞 (reticulocy...

他汀是否导致男性新发勃起功能障碍?

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他汀是否导致男性新发勃起功能障碍?

美国心脏病学会和美国心脏协会均推荐具有明确心血管疾病或心血管疾病等风险因素的患者使用他汀类药物治疗作为心血管疾病的一级和二级预防(1A级)。既往研究表明,他汀或导致勃起功能障碍(ED)。2018年4月,发表...

碳酸氢钠可否改善严重代谢性酸中毒?

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碳酸氢钠可否改善严重代谢性酸中毒?

2018年7月,发表于《Lancet》上的一项多中心、开放标签、随机对照、3期试验,考察了碳酸氢钠治疗重症监护病房里严重代谢性酸中毒患者的效果。 背景:重症期间常见急性酸血症。碳酸氢钠输注治疗严重代谢性酸中毒...

揭开黄疸的“面纱”——美沙拉秦导致溶血性贫血一例

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揭开黄疸的“面纱”——美沙拉秦导致溶血性贫血一例

27岁男性,确诊克罗恩病后给予美沙拉秦、泼尼松药物治疗的过程中出现黄疸、贫血,检查高度提示为溶血性贫血。导致溶血性贫血的原因是什么?是疾病本身诱发的免疫性溶血性贫血,还是其他原因如药物诱发的免疫性溶...

PBC患者:加入苯扎贝特 应答优于熊去氧胆酸单药和安慰剂?

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PBC患者:加入苯扎贝特 应答优于熊去氧胆酸单药和安…

2018年6月,发表在《N Engl J Med》的一项由法国学者进行的安慰剂对照试验,考察了原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者对熊去氧胆酸+苯扎贝特 vs 熊去氧胆酸vs安慰剂治疗的应答情况。 背景:对熊去氧胆酸应答不足的PB...

延长失代偿期肝硬化患者生命 人血白蛋白真这么神奇?

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延长失代偿期肝硬化患者生命 人血白蛋白真这么神奇?

肝硬化是导致全球残疾和死亡的一大元凶。 在欧洲,每年有17万人死于肝硬化,占所有死亡人数的1.8%。 一旦出现腹水、消化道出血、肝性脑病和黄疸等并发症,预示着患者已进入疾病的最后阶段肝硬化失代偿期。此时,...

药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

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药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

虽然复苏液带来的高氯血症的潜在危险仍在显现,但至今还没有研究调查过药物溶媒对累积体积和高氯血症的贡献。2018年5月,发表在《Crit Care Med》的一项前瞻性、开放标签、连续周期的先导研究调查了药物溶媒对累...

尼古丁替代疗法会否增加ICU患者的不良结局?

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尼古丁替代疗法会否增加ICU患者的不良结局?

2018年6月,发表在《Ann Intensive Care》的一项随机、对照、双盲的研究,考察了重症监护病房(ICU)中尼古丁替代疗法(NRT)的安全性和有效性。 背景:评估NRT预防ICU患者尼古丁戒断症状的研究结果存在矛盾。为...

李维勤副主委:从指南变迁看重症急性胰腺炎进展

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李维勤副主委:从指南变迁看重症急性胰腺炎进展

一、概述 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,由激活的胰酶继而产生的炎症介质波及全身器官,伴或不伴有全身其他器官功能改变的疾病。AP在世界...

肝病患者口服抗凝药有讲究

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肝病患者口服抗凝药有讲究

2018年5月,美国研究者在《J Am Coll Cardiol》发表了一项综述,考察了肝病患者口服抗凝药的使用情况。 肝病患者出现血栓和出血并发症的风险增加。许多具有房颤(AF)或静脉血栓栓塞(VTE)的患者需要使用口服抗...

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