降钙素用于妊娠妇女的幻肢痛(Am J Health Syst Pharm. 2012 Dec 15;69(24):2149-52.)
题目:降钙素用于妊娠妇女的幻肢痛(Calcitonin for phantom limb pain in a pregnant woman)
目的:本文旨在报道1例降钙素用于缓解严重的难治性幻肢痛(PLP)的病例。
概要:一名29岁的妊娠妇女(妊娠期为8周)在膝上截肢后出现严重的难治性幻肢痛(疼痛严重程度量表上持续得分为9或10分)。疼痛持续了两周以上,并且阿片类和非阿片类药物的多重方案均未能缓解,包括静脉注射高剂量的芬太尼。截肢后16天,给予30 min静脉输注200IU的鲑鱼降钙素;该妇女称输液的最后5 min内出现短暂的难以忍受的疼痛。在接下来的3天内她的疼痛状态几乎没有变化。输注4天后,患者称难治性幻肢痛的发作频率和严重程度降低,并且在接下来的48小时发现一个改善难治性幻肢痛症状控制的趋势,疼痛管理小组开始逐渐减少某些药物的剂量并因此降低患者的总纳曲酮暴露。几周后患者出院,在卡马西平、加巴喷丁和羟考酮的治疗方案下疼痛相对稳定(得分小于7分)。她最终生分娩出一个健康足月的婴儿。
结论:一名妊娠患者静脉输注鲑鱼降钙素后难治性幻肢痛发作频率降低且疼痛程度减轻。
(选题审校:易湛苗 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23230038
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