2015年7月，发表于《Menopause》的一篇文章考察了基于豆类饮食支持与低剂量雌激素治疗相比，改善绝经后女性尿道生殖系统的作用。结果显示，16周的基于豆类饮食支持并不能对泌尿生殖道发挥雌激素样作用，但能改善阴道干燥。

目的：本研究旨在比较基于豆类饮食支持、低剂量雌激素治疗（HT）以及安慰剂组这三组在改善绝经后女性尿道生殖系统症状的作用。

方法：在这项双盲、随机、安慰剂对照试验中，60名年龄在40至60岁（平均绝经时间为4.1年）的健康的绝经后女性被随机分配至3个组：豆类饮食支持组（大豆异黄酮90 mg）、低剂量HT组（雌二醇1 mg联合炔诺酮0.5 mg）和安慰剂组。使用更年期评定量表中的泌尿生殖系统量表评估尿道、阴道、性相关的症状。计算阴道成熟值。经阴道超声评估子宫内膜厚度。评价生殖器出血模式。使用卡方检验、Fisher精确测试、配对t检验、Kruskal-Wallis检验、Kruskal-Wallis非参数检验，以及方差分析，进行统计学分析。对于组间比较，使用Kruskal-Wallis非参数检验（随后使用Mann-Whitney U检验）。

结果：豆类饮食支持组和低剂量HT组的阴道干燥得到显著改善（P=0.04）。三组中尿道、性相关的症状并没有随着治疗发生改变。16周的治疗后，仅有HT组的阴道成熟值有显著的增加（P＜0.01）。也仅有该组的阴道pH值降低（P＜0.01）。三组之间的子宫内膜厚度没有显著的统计学差异，且评估得出的不良事件也相似。

结论：本研究显示，16周的基于豆类饮食支持并不能对泌尿生殖道发挥雌激素样作用，但能改善阴道干燥。

（选题审校：马翔 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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