β受体阻滞剂和他汀类药物是治疗脑海绵状血管瘤（CCMs）的两类药物。2022年8月，发表在《Stroke》的一项研究进一步发现，使用β受体阻滞剂（而非他汀类药物）与颅内出血或持续/进行性局灶性神经功能缺损的风险较低相关。

背景：旨在确定β受体阻滞剂或他汀类药物的使用与CCMs引起的症状性颅内出血或持续/进行性局灶性神经功能缺损的未来风险之间的相关性。

方法：基于人群的苏格兰颅内血管瘤审计数据（Scottish Audit of Intracranial Vascular Malformations）前瞻性地识别出在1999年至2003年或2006年至2010年间首次确诊为CCMs的苏格兰成年人。在长达15年的前瞻性随访中，本研究比较了首次就诊后使用β受体阻滞剂或他汀类药物与CCMs引起的新的颅内出血或持续/进行性局灶性神经功能缺损之间的相关性。计算比例风险，并对年龄、CCMs表现时的颅内出血情况和脑干CCMs位置进行了多变量调整的生存分析。

结果：在3634人-年的随访中，300例成人中有63例（21%）使用β受体阻滞剂（27/63[43%]），73例（24%）使用他汀类药物。在基线检查时，预先设定的潜在混杂因素中，具有统计学差异的是他汀类药物使用与年龄和β受体阻滞剂使用与颅内出血。β受体阻滞剂的使用与较低的新的颅内出血或持续/进行性局灶性神经功能缺损的风险相关（校正风险比，0.09[95%CI，0.01～0.66]；P=0.018）。他汀类药物的使用与较低的颅内出血或持续性/进行性局灶性神经功能缺损的风险无关（校正风险比，0.37[95%CI，0.01～1.07]；P=0.067）。

结论：在CCMs患者中，使用β受体阻滞剂（而非他汀类药物）与颅内出血或持续/进行性局灶性神经功能缺损的风险较低相关。

（选题审校：程吟楚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Stroke. 2022 Aug;53(8):2521-2527.
Association Between Beta-Blocker or Statin Drug Use and the Risk of Hemorrhage From Cerebral Cavernous Malformations
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35410492/