儿童卒中尽管发生率低，但一样存在致死和致残的风险，需要得到社会广泛认识。2022年4月，发表在《Stroke Vasc Neurol》的一项回顾性病例系列研究，分析了中国卒中儿童的临床特征、风险因素（RFs）、神经功能缺损和医疗护理。

目的：研究中国儿童卒中的临床特征、风险因素（RFs）、神经功能缺损和医疗护理。

方法：使用2018年1月至2018年12月期间入住北京不同医院的1个月至18岁动脉缺血性卒中（AIS）或出血性卒中（HS）儿童（输入代码为I60、I61、I62、I63（ICD-10））的医疗记录进行了一项回顾性病例系列研究。从图表中获得了以下信息：人口统计学特征、临床表现、儿科卒中的RFs、实验室检查、神经影像学记录和神经后遗症。

结果：确定了312例首次入院的卒中患者（172例AIS和140例HS）。AIS患者的平均发病年龄为8.6±3.9岁，HS患者为8（5～13）岁。两组患者中男性多于女性（AIS：59.88% vs 40.12%；HS：52.14% vs 47.86%）。在患有AIS和HS的患者中，分别有92.44%和86.43%的患者确定了已知病因。AIS的主要病因是脑血管疾病，包括烟雾病（68.6%），而HS的病因是动静脉畸形（51.43%）。最常见的初始临床表现是AIS患者的偏瘫（86.05%）和HS患者的头痛（67.86%）。医疗保健的使用，包括急性治疗（抗血栓17.44%，抗凝剂5.23%）和二级预防（抗血栓6.39%，抗凝剂1.16%），各不相同，在AIS患者中显著降低。最常见的并发症是AIS患者的癫痫（22.09%）和肺炎（4.65%），HS患者的癫痫（17.14%）和脑积水（12.14%）。62.8%的AIS患者和72.86%的HS患者出现神经系统缺陷。

结论：脑动脉病变是中国儿童AIS和HS的主要RF。需要进行大规模的流行病学研究，以确定预防卒中的RFs以及适当的干预措施。

（选题审校：李欣亚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Stroke Vasc Neurol. 2022 Apr;7(2):140-148
Childhood strokes in China describing clinical characteristics, risk factors and performance indicators: a case-series study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34862326/