题目：妊娠期间暴露于呋喃妥因的新生儿结局（Neonatal outcomes after gestational exposure to nitrofurantoin）

目的：评估妊娠前三个月暴露于呋喃妥因是否会增加婴儿的畸形率，其次，估计暴露于呋喃妥因是否会增加不利妊娠结局和围产期并发症的概率。

方法：利用挪威处方数据库，我们进行了一项基于人群的队列研究，并与挪威医学出生登记处妊娠12周后所有活产、死产和人工流产的数据相联系。研究对象包括2004—2008年的180120名孕妇。妊娠期间服用呋喃妥因女性的妊娠结果与服用吡呋阿德诺霉素（疾病对照组）或未暴露的女性进行比较。

结果：总的来说，5794名（3.2%）女性妊娠期间处方呋喃妥因，1334名（0.7%）女性在妊娠前三个月处方，979名女性（0.5%）妊娠后4周处方。与疾病控制组相比（5800人中有162人 [2.8%]，优势比 [OR] 0.79，95%可信区间[CI] 0.51—1.23），妊娠前三个月使用呋喃妥因不会增加主要畸形的风险（1334人中有31人，[2.3%]）。与疾病对照组相比，没有增加可观察到的次要不良妊娠结果的风险。与未暴露的女性相比（127507人中有10336人[8.1%]，优势比1.31，95%可信区间1.02—1.70），分娩前30天服用呋喃妥因会增加新生儿黄疸的风险（959人中有103人[10.8%]）。

结论：该大型，以人口为基础的研究结果表明，呋喃妥因暴露的潜在畸形率很低。

证据级别：II。

（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23344280