儿科重症监护病房使用智能输液泵可减少用药差错
11月发表在《Am J Health Syst Pharm》上的一项研究调查了智能输液泵在儿科重症监护病房(PICU)中拦截静脉注射(i.v.)给药差错的效果。研究表明,在PICU使用智能泵,可以通过加强对输液给药差错的拦截而改善患者的安全性,而输液给药差错会对小儿患者造成潜在严重伤害。
目的:调查智能输液泵在儿科重症监护病房(PICU)中拦截静脉注射(i.v.)给药差错的效果。
方法:在西班牙马德里一家医院的PICU进行一项前瞻性观察研究,评估智能泵技术的实施(Alaris系统,CareFusion,San Diego,CA)。在指定的研究期间(2010年6月—2011年1月)对设备收集的数据使用系统软件(Guardrails CQI Event Reporter,CareFusion)进行系统分析。四名临床药师和四名重症监护儿科医生各组成一组,对拦截的差错严重性分别进行分类,对严重性的看法进行组内和组间一致性分析。
结果:在17个月的研究期间,用户对安全性软件的整体依从率为78%。智能泵技术的使用拦截了92个给药差错,其中84%涉及止痛药、全身性抗感染药物、inotropes和镇静剂。约有97%的差错是由于剂量的给予或输注速度高于智能泵药物库规定的硬性限制而造成的。在49%的病例中,所拦截的差错的潜在后果被认为是中度严重、很严重或灾难性的。
结论:输液给药差错会对小儿患者造成潜在严重伤害,在PICU使用智能泵,可以通过加强对输液给药差错的拦截而改善患者的安全性。
(选题审校:易湛苗 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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