胃食管反流病患者食管抗反流术前使用的抑酸药剂量是否充足?
2015年7月,发表于《Aliment PharmacolTher》的一篇文章考察了胃食管反流病患者在抗反流手术前抑酸药的使用情况。结果显示,有较高比例的患者在手术前使用的抑酸药剂量不足,在计划进行抗反流手术前应该评估药物治疗的依从性。
背景:指南推荐胃食管反流病患者在抗反流手术前进行酸抑制疗法治疗。对于抗反流手术前抑酸药使用方面了解甚少。
目的:考察食管抗反流手术前1年质子泵抑制剂和H 2受体拮抗剂的使用情况。
方法:使用3个不同来源的数据:丹麦国家患者登记处、丹麦国家处方登记处以及丹麦人登记处。在2000年至2012年对所有年龄≥18岁、正在接受首次抗反流手术的患者进行一项回顾性研究。
结果:研究纳入2922例患者(中位年龄:48岁,男性占55.7%)。患者接受抑酸药治疗≥180 DDD的年度比例从抗反流手术前5年的17.0%上升到抗反流手术前1年的64.9%。年轻患者、2000年至2003年期间进行手术的患者、手术前1年没有进行压力测量、pH或阻力监测以及没有获得NSAID或抗血小板药物处方的患者,手术1年前不充分剂量的概率显著增加。
结论:在计划进行抗反流手术前应该评估药物治疗的依从性,因为有较高比例的患者在手术前使用的抑酸药剂量不足。
(选题审校:李慧博 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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