儿童非酒精性脂肪肝（NAFLD），不同治疗干预措施哪家强？2022年9月，发表在《Pharmacol Ther》的一项系统评价和网络荟萃分析显示，ω-3脂肪酸和益生菌等不同干预措施似乎有益，而维生素D和维生素E单独补充或与其他干预措施联合补充似乎对特定患者群体也有益。

NAFLD的发病率不断上升。生活方式的改变是儿童NAFLD管理的基石。尽管已经进行了几项临床试验，但几乎没有任何批准的药物或补充剂可用于儿童NAFLD的治疗。本研究的目的是系统评价现有文献，并进行网络荟萃分析，以比较儿童NAFLD的不同治疗干预措施。检索PubMed/MEDLINE、Embase和Scopus数据库从建库到2021 12月2日的文献。主要结局是丙氨酸转氨酶（ALT）浓度的变化。次要结局是天冬氨酸转氨酶（AST）、血脂和其他生化参数浓度以及体重指数（BMI）值的变化。通过比较不同比较中潜在效应修饰语的分布，评估传递性。本研究纳入18项研究的1241例受试者。ω-3脂肪酸和益生菌等不同干预措施似乎在儿童NAFLD的治疗中发挥了可能的有益作用。维生素D和维生素E单独补充或与其他干预措施联合补充似乎对特定患者群体也有益。一些干预措施，如ω-3脂肪酸、益生菌和维生素D和维生素E，可以与生活方式改变相结合来管理儿童NAFLD。应根据患者的个人资料做出个性化决定。未来需要采用最佳方法进行研究，以得出安全和适用的结论。

（选题审校：李欣亚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pharmacol Ther. 2022 Sep 30;240:108294.
Comparative efficacy of different treatment modalities in the management of pediatric non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and network meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36183848/